Anzahl Durchsuchen:0 Autor:Site Editor veröffentlichen Zeit: 2025-08-11 Herkunft:Powered
Blutkreislaufinfektionen können lebensbedrohlich sein, insbesondere für Patienten auf einer Hämodialysemaschine . Eine genaue Erfassung von Blutkultur ist für die Diagnose dieser Infektionen von wesentlicher Bedeutung. In diesem Beitrag lernen Sie, wie man Blutkulturen richtig sammelt, um zuverlässige Ergebnisse und eine wirksame Behandlung zu gewährleisten.
Eine Blutkultur ist ein Labortest, bei dem Blutproben gesammelt werden, um Infektionen im Blutkreislauf zu überprüfen. Diese Infektionen können durch Bakterien, Pilze oder Viren verursacht werden. Das Blut wird in speziellen Flaschen mit Nährstoffen gelegt, die den Keimen helfen, zu wachsen. Wenn Keime wachsen, identifiziert das Labor sie, um die Behandlung zu leiten. Dieser Test hilft Ärzten, herauszufinden, ob jemand eine ernsthafte Infektion wie Sepsis hat, die eine schnelle Pflege erfordert.
Blutkulturen zielen darauf ab, Krankheitserreger zu erkennen und zu identifizieren, die Blutkreislaufinfektionen verursachen. Diese Infektionen können lebensbedrohlich sein, wenn sie nicht sofort behandelt werden. Der Test hilft:
Bestätigen Sie das Vorhandensein von Bakterien oder Pilzen im Blut.
Identifizieren Sie die Art des Erregers.
Bestimmen Sie die beste Antibiotika- oder Antimykotika -Behandlung.
Überwachen Sie die Wirksamkeit der Behandlung.
Das genaue Sammeln von Blutkulturen ist entscheidend, um falsch positive Ergebnisse zu vermeiden. Dies kann zu unnötigen Gebrauchsgebühren und längeren Krankenhausaufenthalten führen.
Blutkulturen sollten eingenommen werden, wenn eine Blutkreislaufinfektion vermutet wird. Gemeinsame Zeichen umfassen:
Fieber oder Schüttelfrost.
Plötzliche Verwirrung oder Verhaltensänderungen.
Schwere Lungenentzündung.
Fieber nach der Operation oder mit einem Gefäßgerät.
Fieber unbekannter Herkunft bei gefährdeten Patienten, wie älteren Erwachsenen oder Patienten mit chronischer Krankheit.
Es ist wichtig, Blutkulturen zu sammeln, bevor sie mit Antibiotika beginnen , um die Wahrscheinlichkeit der Infektion zu erhöhen. Wenn der Patient bereits Antibiotika hat, sollte das Labor informiert werden, da spezielle Flaschen Antibiotika in der Probe neutralisieren können.
Normalerweise werden zwei Sätze von Blutkulturen von zwei verschiedenen Stellen am Körper gesammelt. Jedes Set hat zwei Flaschen: eine für Bakterien, die Sauerstoff (aerob) benötigen, und eines für diejenigen, die dies nicht (anaerob) haben. Diese Methode verbessert die Erkennung und hilft, Kontamination auszuschließen.
Bewerten Sie vor dem Sammeln von Blutkulturen den Patienten sorgfältig. Überprüfen Sie ihre Krankengeschichte auf Blutungsstörungen, Allergien (insbesondere gegen Antiseptika wie Chlorhexidin) oder Medikamente, die die Blutgerinnung wie Warfarin beeinflussen. Fragen Sie nach früheren Erfahrungen mit Blutauszeichnungen, einschließlich Nadelphobie oder Ohnmacht Episoden. Wenn Sie dies wissen, können Sie die Angst der Patienten vorbereiten und reduzieren.
Bewerten Sie die Venen des Patienten auf Zugänglichkeit und Zustand. Suchen Sie nach Anzeichen von Schwellungen, Infektionen oder neueren Venenpunktionsstellen, die Sie vermeiden können. Wenn der Patient auf einer Seite über ein Gefäßgerät, eine jüngste Operation oder eine Lymphknotenentfernung verfügt, vermeiden Sie diesen Arm, um Komplikationen zu vermeiden. Überprüfen Sie außerdem den Hydratations- und Zirkulationsstatus, um sicherzustellen, dass die Venen leichter zu lokalisieren und punktieren können.
Sammeln Sie alle Geräte, bevor Sie Verzögerungen oder Kontaminationen vermeiden. Sie brauchen:
Zwei Sätze Blutkulturflaschen (jedes Set hat eine aerobische und eine anaeroben Flasche).
Sterile Nadeln und Spritzen oder ein Vakuum-Extraktionssystem.
Tourniquet (vorzugsweise Einweg).
Alkoholabfälle und Chlorhexidintücher für Haut -Antisepsis.
Sterile Handschuhe und persönliche Schutzausrüstung (PSA).
Gaze Pads und Klebebandagen.
Etiketten für die Exemplaridentifikation.
Sharps Container für eine sichere Entsorgung.
Überprüfen Sie die Ablaufdaten auf Kulturflaschen und stellen Sie sicher, dass sie bei der richtigen Temperatur aufrecht gelagert werden. Verwenden Sie Vorräte desselben Herstellers, um Inkompatibilitätsprobleme zu vermeiden.
Die aseptische Technik ist entscheidend, um Kontaminationen und falsch positive Ergebnisse zu verhindern. Folgen Sie folgenden Schritten:
Führen Sie die Handhygiene vor und nach dem Eingriff gründlich durch.
Verwenden Sie nach Bedarf sterile Handschuhe und PSA.
Reinigen Sie die Venenpunktionsstelle mit Chlorhexidin in Alkohol und schrubben Sie mindestens 30 Sekunden lang hin und her. Lassen Sie die Seite vollständig trocknen, ohne sie erneut zu berühren.
Desinfizieren Sie die Oberteile von Blutkulturflaschen mit 70% Isopropylalkohol und lassen Sie das Trocknen.
Vermeiden Sie es, die gereinigte Stelle erneut zu übertragen. Wiederholen Sie bei Bedarf die antiseptische Reinigung.
Behandeln Sie Nadeln und Sammelgeräte sorgfältig und halten Sie sie steril.
Vor der Identifizierung der Patienten keine Vorbereitungsgeräte vornehmen, um die Sterilität aufrechtzuerhalten.
Entsorgen Sie Nadeln und Scharfen unmittelbar nach dem Gebrauch in einem Sharps -Behälter.
Die Aufrechterhaltung der ASEPSIS verringert das Risiko, Hautflora oder Umweltverunreinigungen in die Blutkultur einzuführen und zuverlässigen Testergebnissen sicherzustellen.
Die Auswahl der besten Vene für die Blutkultursammlung ist entscheidend für den Erfolg und den Patientenkomfort. Die bevorzugten Stellen sind die Antecubitalfossa und das Rücken der Hand. Diese Venen sind normalerweise sichtbar, gerade und leicht zugänglich. Vermeiden Sie Venen, die geschwollen, verletzt aussehen oder Anzeichen einer Infektion haben. Leiden Sie auch von Gebieten in der Nähe von intravenösen Linien, jüngsten Venenpunktionen oder auf der gleichen Seite wie eine Mastektomie- oder Lymphknotenentfernung, um Komplikationen zu reduzieren.
Wenn Venen schwer zu finden sind, können Werkzeuge wie Ultraschall oder Infrarotlicht dazu beitragen, geeignete Venen zu lokalisieren. Verwenden Sie ein Tourniquet, um die Venen deutlicher zu machen, aber vermeiden Sie es, es länger als eine Minute einzuhalten, um Hämokonzentration und Beschwerden zu verhindern. Wählen Sie immer eine Ader, die sich fest anfühlt und beim Drücken zurückprallt, nicht eine, die sich hart anfühlt oder sich unter den Fingern rollt.
Bereiten Sie vor und identifizieren Sie die Identität des Patienten mit zwei Kennungen wie Namen und Geburtsdatum. Erläutern Sie das Verfahren und gewinnen Sie die Zustimmung. Waschen Sie Ihre Hände und tragen Sie Handschuhe.
Reinigen Sie den Standort. Verwenden Sie Chlorhexidin in Alkohol, um die ausgewählte Venenpunktionsstelle mindestens 30 Sekunden lang zu schrubben. Lassen Sie es vollständig trocknen, ohne den Bereich wieder zu berühren. Dieser Schritt reduziert das Kontaminationsrisiko.
Bereiten Sie die Blutkulturflaschen vor, wischen Sie die Oberteile der aeroben und anaeroben Flaschen mit 70% Isopropylalkohol ab und lassen Sie sie trocknen. Halten Sie die Flaschen aufrecht und bereit, aber stechen Sie die Gummi -Stopper erst, bis Sie die Nadel in die Vene einfügen.
Führen Sie die Venenpunktion mit einer sterilen Nadel in einem Winkel von 15 bis 30 Grad ein, mit der Kräfte nach oben. Sobald Sie Blut zurückkehren sehen, befestigen Sie zuerst die aerobe Flasche. Füllen Sie es mit 8 bis 10 ml Blut, wechseln Sie dann zur anaeroben Flasche und füllen Sie es ähnlich. Vermeiden Sie Überfüllung oder Unterfüllung von Flaschen, um genaue Ergebnisse zu gewährleisten.
In der Regel werden mehrere Sätze verhandelt , zwei Sätze von Blutkulturen werden von verschiedenen Stellen gesammelt. Wiederholen Sie den Vorgang für den zweiten Satz mit einer neuen Nadel und einer neuen Flaschen. Dies hilft, echte Infektionen zu erkennen und Verunreinigungen auszuschließen.
Vervollständigen Sie die Sammlung nach dem Füllen der Flaschen und umkehren Sie sie mehrmals vorsichtig um, um Blut mit Kulturmedien zu mischen. Entfernen Sie die Nadel sorgfältig, tragen Sie den Druck mit Gaze auf, bis die Blutung gestoppt wird, und sichern Sie sie dann mit einem Verband.
Der richtige Umgang mit Blutkulturflaschen nach der Sammlung ist von entscheidender Bedeutung. Beschriften Sie jede Flasche sofort am Bett des Patienten mit mindestens zwei Patientenkennungen, Datum, Uhrzeit und Sammelstelle. Dies verhindert Verwechslungen und gewährleistet die Rückverfolgbarkeit.
Legen Sie die Flaschen in einen Biohazard -Beutel und transportieren Sie sie sofort bei Raumtemperatur ins Labor. Vermeiden Sie Kühl- oder Aussetzen von Flaschen extremer Temperaturen, da dies das Wachstum des Erregers beeinflussen kann. Wenn Verzögerungen auftreten, informieren Sie das Labor, um einen ordnungsgemäßen Speicher zu gewährleisten.
Schütteln Sie niemals die Flaschen energisch, da dies die Blutzellen schädigen und die Testgenauigkeit beeinflussen kann. Gehen Sie immer vorsichtig mit Flaschen um, um die Integrität der Proben aufrechtzuerhalten.
Gleich nach dem Sammeln von Blutkulturen ist die Kennzeichnung von entscheidender Bedeutung. Jede Flasche muss mindestens zwei Patientenkennungen wie Name, Geburtsdatum oder Krankenaktennummer haben. Fügen Sie auch Datum, Uhrzeit und Sammelstelle hinzu. Die Kennzeichnung am Bett des Patienten reduziert Fehler und Mischungen.
Sobald Sie beschriftet sind, geben Sie Flaschen in einen Biohazard -Beutel, um einen sicheren Transport zu erhalten. Halten Sie sie bei Raumtemperatur - und geben Sie sie nicht extremer Hitze aus. Die sofortige Lieferung in das Labor hilft bei der Aufrechterhaltung der Stichprobenqualität und beschleunigt die Diagnose.
Wenn es eine Verzögerung gibt, benachrichtigen Sie das Labor, damit sie die Samples ordnungsgemäß speichern können. Vermeiden Sie das Schütteln oder ein kräftiges Umgang mit Flaschen, um Schäden an Blutzellen zu verhindern, was die Testergebnisse beeinflussen kann.
Beobachten Sie nach der Erfassung von Blutkultur den Patienten auf sofortige Reaktionen. Achten Sie auf Anzeichen wie Blutungen, Schwellungen oder Schmerzen an der Pünktungsstelle. Wenn der Patient eine Blutungsstörung hat oder Blutverdünner nimmt, tragen Sie länger Druck aus, um die Blutung zu stoppen.
Überprüfen Sie, ob vasovagale Antworten wie Schwindel, Ohnmacht oder Übelkeit. Halten Sie den Patienten sitzen oder hinlegen, bis sie stabil sind. Ermutigen Sie sie, Unbehagen oder ungewöhnliche Symptome zu melden.
Geben Sie klare Nachsorgeanweisungen an. Raten Sie, den Arm nicht an der Pünktungsstelle zu biegen, um die Wiedereröffnung der Wunde zu verhindern. Informieren Sie den Patienten, Hilfe zu suchen, wenn sie Rötung, Schwellung, Wärme oder anhaltende Blutungen bemerken.
Genaue Dokumentation ist unerlässlich. Notieren Sie das Datum und die Uhrzeit der Sammlung, die Anzahl der Versuche und die Person, die das Verfahren ausführt. Beachten Sie die Sammelstellen und das Blutvolumen, insbesondere für pädiatrische oder anämische Patienten.
Fügen Sie während oder nach dem Eingriff alle Patientenreaktionen wie Angstzustände, Ohnmacht oder Blutungen ein. Dokumentieren Sie alle aufgetretenen Schwierigkeiten, wie herausfordernde Venen oder erfolglose Versuche.
Erfassen Sie auch, ob die Ergebnisse der Blutkultur dem klinischen Team mitgeteilt wurden. Die ordnungsgemäße Dokumentation unterstützt die Sicherheit der Patienten, die Kontinuität der Versorgung und die rechtliche Einhaltung.
Manchmal können Venen schwer zu finden oder zugreifen zu können. Dies geschieht oft bei älteren Erwachsenen, Kindern oder Patienten, bei denen viele Blutstücken hatten. Venen können klein, tief oder rollen sein, wenn sie berührt werden. Hier erfahren Sie, wie man mit diesen Situationen umgeht:
Verwenden Sie Gefäßvisualisierungstools. Geräte wie Ultraschall oder Infrarotlicht können dabei helfen, Venen zu lokalisieren, die nicht sichtbar oder spürbar sind.
Eine warme Kompresse auftragen. Das Erwärmen des Arms für ein paar Minuten kann die Durchblutung erhöhen und die Venen leichter zu sehen und zu fühlen.
Wählen Sie kleinere Nadeln. Nadelngröße 22 Gauge oder ein kleineres Trauma und sind für zerbrechliche Venen besser.
Stabilisieren die Vene. Strecken Sie die Haut sanft unter die Pünktungsstelle, um die Vene nicht in Bewegung zu bringen.
Vermeiden Sie nach Möglichkeit Tourniquets. Wenn Sie eine verwenden müssen, wenden Sie ihn locker an und entfernen Sie es schnell (innerhalb einer Minute), um einen Zusammenbruch oder eine Hämokonzentration zu verhindern.
Betrachten Sie alternative Websites. Wenn die üblichen Standorte (wie die Antecubital -Fossa) nicht zugänglich sind, versuchen Sie, Venen auf dem Rücken der Hand oder an anderen zugelassenen Orten zu probieren.
Versuche begrenzen. Suchen Sie nach zwei erfolglosen Versuchen Hilfe von einem erfahreneren Praktizierenden, um Schmerzen oder Blutergüsse zu vermeiden.
Fehlalarme treten auf, wenn Bakterien aus der Haut oder Umwelt die Blutkultur kontaminieren. Diese können zu unnötigen Antibiotika und längeren Krankenhausaufenthalten führen. Verringerung der Kontamination:
Strenge aseptische Technik. Reinigen Sie die Haut mit Chlorhexidin in Alkohol, schrubben Sie mindestens 30 Sekunden lang und lassen Sie sie vor der Punktion vollständig trocknen.
Desinfektion von Flaschenoberteilen. Wischen Sie die Kulturflaschenstopper mit 70% Isopropylalkohol ab und lassen Sie das Trocknen.
Vermeiden Sie es, die Pünktungsstelle nach der Reinigung zu berühren. Wenn Sie die Vene erneut taptieren müssen, wiederholen Sie die Haut -Antisepsis.
Verwenden Sie sterile Handschuhe und Geräte. Ändern Sie die Handschuhe, wenn sie kontaminiert werden.
Sammeln Sie Blutkulturen vor anderen Blutuntersuchungen. Dies verhindert die Kontamination von Additiven in anderen Röhren.
Zeichnen Sie zwei Sätze von verschiedenen Standorten. Dies hilft, echte Infektionen von der Kontamination zu unterscheiden.
Beschriftung Flaschen sofort am Bett. Dies verhindert Verwechslungen und gewährleistet die Rückverfolgbarkeit.
Flaschen vorsichtig umgehen. Vermeiden Sie es, sie zu schütteln oder fallen zu lassen, um die Integrität der Proben aufrechtzuerhalten.
Angst und Angst um Blutstraßen können das Verfahren sowohl für den Patienten als auch für den Kliniker erschweren. Hier sind Möglichkeiten, um Angstzustände zu erleichtern:
Erklären Sie das Verfahren klar. Sagen Sie dem Patienten, was passieren wird und warum der Test benötigt wird.
Fragen ermutigen. Beantworten Sie die Bedenken ehrlich und ruhig.
Verwenden Sie Ablenkungstechniken. Für Kinder können Spielzeug oder Videos helfen. Erwachsene können von tiefem Atmen oder Gesprächen profitieren.
Wenden Sie topische Anästhesie oder Vapocoolant -Sprays an. Diese verringern die Schmerzen aus der Nadelinsertion.
Eine ruhige Umgebung schaffen. Sprechen Sie leise und bewegen Sie sich sicher, um Vertrauen aufzubauen.
Hilfspersonen erlauben. Familie oder Freunde können während des Eingriffs Komfort bieten.
Positionieren Sie den Patienten sicher. Lassen Sie sie sitzen oder sich hinlegen, um Ohnmacht zu verhindern.
Überwachen Sie auf vasovagale Reaktionen. Achten Sie auf Schwindel oder Übelkeit und seien Sie bereit, bei Bedarf anzuhalten.
Indem Sie diese gemeinsamen Herausforderungen nachdenklich angehen, verbessern Sie die Chancen einer erfolgreichen Blutkultursammlung. Dies gewährleistet genaue Ergebnisse und eine bessere Erfahrung für den Patienten.
Das Sammeln von Blutkulturen von Kindern erfordert zusätzliche Sorgfalt und Geduld. Das Aufbau von Vertrauen mit dem Kind und seiner Familie trägt dazu bei, Angstzustände zu verringern. Verwenden Sie eine altersgerechte Kommunikation und beteiligen Sie die Familie, um das Kind sicher zu fühlen.
Wählen Sie Venen sorgfältig aus. Gemeinsame Stellen umfassen die Kopfhaut, die Antecubitalfossa, die Saphenavene oder die Handadern. Befolgen Sie für Neugeborene die Richtlinien Ihrer Einrichtung zur antiseptischen Verwendung, insbesondere zum Chlorhexidin, wie dies bei Neugeborenen eingeschränkt werden kann.
Verwenden Sie kleinere Blutkulturflaschen für pädiatrische Patienten. Das gesammelte Blutvolumen hängt vom Gewicht des Kindes ab. Zum Beispiel benötigen Säuglinge möglicherweise nur 1 bis 4 ml, während ältere Kinder mehr benötigen. Wenn das Blutvolumen begrenzt ist, priorisieren Sie zuerst die aerobe Flasche, da die meisten Krankheitserreger aerob sind.
Ablenkungstechniken funktionieren gut. Spielzeug, Videos oder ein Spezialist für Kinderleben können dazu beitragen, Schmerzen und Angst zu lindern. Säuglinge und die Erklärung des Verfahrens für ältere Kinder in einfachen Worten hilft auch.
Gewährleisten Sie eine sanfte Handhabung und verwenden Sie Nadeln für angemessene Größe (normalerweise 22 bis 26 Gauge), um das Venentrauma zu minimieren. Vermeiden Sie mehrere Versuche, um Hilfe zu suchen, wenn Venen schwer zu finden sind.
Ältere Erwachsene haben oft zerbrechliche Venen, die leicht blauen oder zusammenbrechen. Verwenden Sie eine warme Komprimierung, um die Venen sichtbarer und leichter zu durchbohren. Kleinere Nadeln (22 bis 24 Gauge) reduzieren Schäden und Beschwerden.
Wählen Sie Venen sorgfältig aus und vermeiden Sie diejenigen, die sklerisch sind oder häufig verwendet wurden. Verwenden Sie sanfte Venenpunktionstechniken, um Hämatome zu verhindern.
Vakuumröhrchen mit vollem Vakuum können bei älteren Erwachsenen manchmal einen Venenkollaps verursachen. Erwägen Sie, kleinere Röhrchen oder Spritzen mit sanftem Aspiration zu verwenden, um den Druck auf Venen zu verringern.
Überwachen Sie nach dem Eingriff genau auf Blutungen, insbesondere wenn der Patient Blutverdünner einnimmt oder Gerinnungsstörungen hat. Wenn Sie bei Bedarf länger Druck ausüben, um eine Hämostase zu gewährleisten.
Patienten mit Blutungsstörungen oder bei Antikoagulans -Therapie erfordern besondere Vorsichtsmaßnahmen. Überprüfen Sie vor der Sammlung ihre Krankengeschichte und aktuelle Medikamente.
Verwenden Sie das kleinste Nadelmessgerät, das für den Patienten geeignet ist, um das Trauma zu minimieren. Wenden Sie nach der Nadelentfernung einen festen, kontinuierlichen Druck auf die Pünktungsstelle an und halten Sie sie länger als üblich, um Blutungen zu vermeiden.
Vermeiden Sie mehrere Venenpunktionsversuche. Wenn Schwierigkeiten auftreten, suchen Sie Hilfe von einem erfahrenen Praktiker.
Bildung den Patienten über Anzeichen von Blutungen oder Hämatom nach dem Verlassen der Klinik wie Schwellungen, Schmerzen oder Blutergüssen. Raten Sie ihnen, medizinische Hilfe zu suchen, wenn diese auftreten.
In einigen Fällen koordinieren Sie mit dem Gesundheitsteam, um Antikoagulans -Medikamente vorübergehend vor der Blutkulturansammlung anzupassen, falls sicher und angemessen.
Das Sammeln von Blutkulturen beinhaltet eine sorgfältige Bewertung des Patienten, die aseptische Technik und die präzise Venenpunktion. Die folgenden Best Practices sorgen für genaue Ergebnisse und verringern die Kontaminationsrisiken. Suzhou Ling Wen intelligent equipment Co., Ltd bietet innovative Lösungen zur Verbesserung der Blutkultursammlung und zur Gewährleistung einer zuverlässigen Diagnostik. Ihre Produkte sollen die Effizienz und Genauigkeit verbessern und den Einstellungen im Gesundheitswesen erheblich einsetzen.
A: Eine Blutkultur ist ein Labortest zum Nachweis von Infektionen im Blutkreislauf und Identifizierung von Bakterien, Pilzen oder Viren.
A: Sie helfen dabei, Infektionen zu bestätigen, Krankheitserreger zu identifizieren, die Behandlung zu leiten und die Wirksamkeit zu überwachen.
A: Sammeln Sie, wenn die Infektion vermutet wird, bevor sie mit Antibiotika beginnen, und von zwei verschiedenen Stellen.
A: Schwierige Venen, die Verhinderung falscher Positives und das Management von Patientenangst sind häufige Herausforderungen.
